La otitis externa es una de las patologías dermatológicas más frecuentes en la práctica veterinaria. Su naturaleza multifactorial, su tendencia a la recurrencia y la posible implicación de bacterias y levaduras requieren un enfoque diagnóstico y terapéutico estructurado.
En los casos recurrentes o crónicos, la necesidad de repetir tratamientos tópicos antiinflamatorios, antifúngicos o antibacterianos constituye además un aspecto de creciente importancia, especialmente en el contexto del uso responsable de los antimicrobianos y la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos.
En este contexto se enmarca un estudio prospectivo multicéntrico, publicado en 2026 en la revista de acceso abierto Animals, que evaluó la viabilidad, la seguridad y los resultados clínicos preliminares de la Laserterapia MLS® en perros con otitis externa.
Según los autores, se trata del primer estudio prospectivo multicéntrico dedicado a la fotobiomodulación mediante el sistema MLS® para el tratamiento de esta patología.
Un estudio fruto de la colaboración entre la clínica y la investigación
El proyecto, iniciado en 2023 gracias a la colaboración con AniCura Istituto Veterinario de Novara, contó con la participación del AniCura Ospedale Veterinario Portoni Ross, el Istituto Zooprofilattico Sperimentale dell’Umbria y de le Marche “Togo Rosati”, la Università degli Studi di Padova, la Vetsuisse Faculty de la Universidad de Zúrich y ASA.
El grupo de investigación reunió competencias en dermatología clínica, citología, microbiología, análisis estadístico y tecnología médica, integrándolas en un único protocolo multicéntrico.
Cómo se llevó a cabo el estudio
El estudio piloto incluyó 22 perros de propietarios particulares, para un total de 38 oídos afectados por otitis externa unilateral o bilateral.
Los pacientes debían presentar eritema y secreción detectables mediante el sistema OTIS-3, junto con evidencias citológicas de Malassezia spp. y/o bacterias asociadas a queratinocitos o corneocitos.
Se excluyeron los perros con otitis parasitaria, neoplásica, supurativa o ulcerativa, con sospecha de rotura de la membrana timpánica o que hubieran recibido recientemente fármacos óticos, antibióticos, corticosteroides, AINE o inmunomoduladores.
El efecto del tratamiento se evaluó mediante parámetros clínicos — entre ellos eritema, edema, secreción, dolor, prurito y mal olor — junto con estudios citológicos, cultivos microbiológicos cuantitativos y evaluaciones de seguridad y tolerabilidad.
La citología fue interpretada por un veterinario externo en ciego respecto a los datos clínicos y a los tiempos establecidos en el protocolo. También los análisis microbiológicos fueron realizados por personal de laboratorio en ciego. Este enfoque reduce el riesgo de influencias subjetivas en la interpretación de los resultados.
Cinco sesiones con un protocolo MLS® específico
Cada oído afectado fue sometido a cinco sesiones con MLS® M-VET, un sistema que combina dos emisiones sincronizadas en el infrarrojo cercano, a 808 y 905 nm.
El protocolo contemplaba un escaneo sobre la proyección externa de las porciones vertical y horizontal del conducto auditivo, así como una aplicación punto por punto sobre el pabellón auricular. El área tratada y el número de puntos se adaptaron al tamaño del paciente.
La segunda sesión se realizó 24 horas después de la primera, mientras que las siguientes se programaron con intervalos de 48–72 horas. La evaluación final se realizó 24–48 horas después del quinto tratamiento.
Los parámetros de aplicación completos están disponibles en la publicación original.
¿Qué cambió después de cinco sesiones?
| RESULTADOS | ||
|---|---|---|
| Parámetro | Valor inicial | Valor final |
| Eritema | 2 | 1 |
| Herida | 1 | 0 |
| Secreción | 2 | 1 |
| Dolor | 1 | 0 |
| Prurito, escala VAS | 5,5 cm | 2 cm |
| Orejas con mal olor | 94% | 54% |
Al finalizar el protocolo, se observó una mejora estadísticamente significativa en la mayoría de los parámetros clínicos.
Las variaciones de eritema, edema, secreción, dolor, prurito y mal olor alcanzaron significación estadística.
Un dato de especial interés clínico se refiere a la rapidez de algunas respuestas: ya después de las dos primeras sesiones se observó una reducción significativa del prurito y de la prevalencia del mal olor.
Durante el estudio no se observaron eventos adversos, dolor relacionado con el tratamiento, irritación ni problemas de tolerabilidad.
¿Qué sugieren la citología y la microbiología?
El examen citológico evidenció una reducción significativa de las levaduras del género Malassezia y de los queratinocitos/corneocitos. Sin embargo, los cultivos cuantitativos no mostraron variaciones significativas en la carga microbiana de los patógenos analizados.
Por tanto, los beneficios clínicos observados no parecen depender principalmente de una acción antimicrobiana directa. Los autores plantean, más bien, un efecto relacionado con la modulación de la inflamación y la progresiva restauración del microambiente del conducto auditivo.
La reducción de los queratinocitos y los corneocitos podría reflejar una normalización del recambio epitelial, mientras que la disminución de Malassezia observada en la citología podría estar asociada a unas condiciones locales menos favorables para la proliferación de la levadura.
Esta interpretación es coherente con el papel de la Laserterapia MLS® en la modulación de los procesos inflamatorios, el dolor, el edema y los mecanismos de reparación tisular.
¿Dónde se aplica la Laserterapia MLS® en la práctica clínica?
La Laserterapia MLS® no sustituye el diagnóstico etiológico, la citología, la otoscopia ni los tratamientos farmacológicos cuando estén indicados. Puede considerarse como un componente adicional dentro de un enfoque multimodal, con el objetivo de contribuir al control de la inflamación, el edema, el dolor, el prurito, la secreción y las alteraciones del microambiente auricular.
Un nuevo avance en la investigación veterinaria
La publicación representa un paso relevante en la trayectoria de investigación de ASAveterinary y demuestra el valor de la colaboración con centros veterinarios de referencia, laboratorios especializados e instituciones académicas.
El valor del proyecto no reside únicamente en los resultados obtenidos, sino también en el modelo de investigación adoptado: un problema clínico real, un protocolo tecnológico estandarizado, evaluaciones multidimensionales y una interpretación prudente de los datos.
El desarrollo de soluciones terapéuticas veterinarias basadas en la evidencia científica requiere continuidad, competencias multidisciplinares y una comparación constante con la práctica clínica.